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Nom prénom: Sami Bahroun
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Hôpital: Institue Mohamed Taieb Kassab d'orthopédie Service des urgences traumatologiques

 
Nom prénom: Zied Masmoudi
Email: Masmoudi1994@live.com
Hôpital: Institue Mohamed Taieb Kassab d'orthopédie Service des urgences traumatologiques

 
Nom prénom: Anis Bouaziz
Email: bouazizanis70@gmail.com
Hôpital: Institue Mohamed Taieb Kassab d'orthopédie Service des urgences traumatologiques

 
Nom prénom: Med Samih Kacem
Email: weslatywajih@gmail.com
Hôpital: Institue Mohamed Taieb Kassab d'orthopédie Service des urgences traumatologiques

 
Nom prénom: Med Samir Daghfous
Email: weslatywajih@gmail.com
Hôpital: Institue Mohamed Taieb Kassab d'orthopédie Service des urgences traumatologiques

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Introduction :
La rupture de la portion longue du tendon du biceps brachial est connue chez les personnes âgées souffrant de pathologies de la coiffe des rotateurs. En revanche, sa rupture traumatique isolée reste rare, surtout chez les jeunes. Nous rapportons un cas inhabituel de rupture traumatique isolée de ce tendon qui a été traité chirurgicalement.
Présentation de cas :
Il s'agissait d'un jeune sportif de 29 ans sans antécédents, qui s'est présenté avec des douleurs et une faiblesse à l'épaule gauche, accompagnées d'une sensation de claquement après avoir soulevé un objet lourd. L’examen physique a révélé une tuméfaction au milieu du bras gauche, accentuée lors de la flexion active : « signe de Popeye ». Aucun signe de lésion de la coiffe des rotateurs n'a été détecté. L'évaluation neurovasculaire n'a révélé aucune anomalie, et les radiographies standard étaient normales. Une imagerie par résonance magnétique a confirmé la rupture de la portion longue du tendon du biceps brachial, avec une rétraction de 3,5 cm, sans autre anomalie. Un traitement chirurgical a été recommandé. Une ténodèse de la portion longue du biceps à l'aide d'une ancre a été réalisée sous anesthésie générale, en position « Beach chair », avec une approche deltopectorale. Six mois après l'intervention chirurgicale, le patient avait pu reprendre ses activités sportives et se montrait satisfait des résultats obtenus.
Discussion :
La rupture isolée de la portion longue du biceps brachial secondaire à un traumatisme est peu fréquente. Seuls quelques cas ont été rapportés dans la littérature, notamment chez les adultes. Une imagerie par résonance magnétique est nécessaire pour confirmer le diagnostic et exclure d'autres anomalies associées. Un traitement chirurgical est recommandé chez les patients jeunes. La ténodèse peut être réalisée en utilisant différentes techniques de fixation, notamment la technique du « Keyhole », l'ancre et la vis d'interférence.
Conclusion :
Le traitement chirurgical de la rupture traumatique isolée du chef long du biceps brachial est une intervention efficace permettant aux jeunes adultes de retrouver une fonction complète du membre.
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