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Nom prénom / Name Surname: Borcheni Nizar
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Nom prénom / Name Surname: Khelil Khaled
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Hôpital / Hospital: HMPIT

 
Nom prénom / Name Surname: Abdennadher Achraf
Email: dr.achrafabn@gmail.com
Hôpital / Hospital: HMPIT

 
Nom prénom / Name Surname: Znagui Talel
Email: z_talel@yahoo.fr
Hôpital / Hospital: HMPIT

 
Nom prénom / Name Surname: Amri Khalil
Email: akhalilkh@gmail.com
Hôpital / Hospital: HMPIT

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            [0] => Introduction : De nombreuses techniques de plasties du ligament croisé antérieur (LCA) ont vu le jour depuis la première reconstruction chirurgicale au début du 20eme siècle et ont été depuis, couramment utilisées. Néanmoins, l’autogreffe du tendon long péronier a été peu étudiée et son indication est actuellement un sujet de controverse. Matériel et méthodes : Nous recensons 44 patients militaires actifs ayant un âge moyen de 27ans, pris en charge pour une rupture du ligament croisé antérieur. 21 patients ont eu une plastie par autogreffe du tendon long péronier et 23 patients à partir des ischio jambiers (DIDT). Les paramètres cliniques d’évaluation étaient la laxité sagittale et la trophicité de la cuisse. Les paramètres d’évaluation fonctionnelle étaient le score de Tegner Lyscholm et IKDC, ainsi que le score AOFAS pour la cheville. Tous nos patients ont été opérés sous arthroscopie. Le prélèvement du long péronier s’est fait par un mini abord rétro malléolaire au strippeur fermé. Résultats : 3 patients ont été perdus de vue. 2 patients ont nécessité un geste de suture méniscale et ont été exclus de l’étude. Au dernier recul tous les patients avaient repris leurs activités sur terrain. Il n’y avait aucune différence significative dans les scores de Tegner Lyscholm et IKDC parmi les deux groupes de patients. A l’évaluation clinique tous nos patients avaient un Trillat lachman négatif. L’amyotrophie de la cuisse était notée dans le groupe de la plastie par DIDT de façon significative comparativement au groupe de la plastie par le long péronier. Le score AOFAS pour évaluer la fonction du site donneur était de 96% en moyenne pour les patients ayant eu une plastie à partir du long péronier. Discussion : Nos résultats étaient comparables aux études retrouvées, mettant en évidence les propriétés biomécaniques de ce tendon. Moins de complications liées au site donneur des plasties par DIDT ont été notées comme l’amyotrophie quadricipitale et les douleurs antérieures du genou. Conclusion : La ligamentoplastie du LCA par autogreffe du long péronier permet de donner d’excellents résultats cliniques et fonctionnels avec moins de complications liées au site de prélèvement.
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