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Nom prénom: Nizar Sahnoun
Email: sanounnizar@yahoo.fr
Hôpital: Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie, CHU Habib Bourguiba, Sfax

 
Nom prénom: Moez Trigui
Email: dr_moez_trigui@yahoo.fr
Hôpital: Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie, CHU Habib Bourguiba, Sfax

 
Nom prénom: Cyrine Fourati
Email: cyrinefourati@hotmail.fr
Hôpital: Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie, CHU Habib Bourguiba, Sfax

 
Nom prénom: Khaled Keskes
Email: khaledkeskes1989@gmail.com
Hôpital: Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie, CHU Habib Bourguiba, Sfax

 
Nom prénom: Hassib Keskes
Email: hassib.keskes@gmail.com
Hôpital: Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie, CHU Habib Bourguiba, Sfax

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            [0] => Introduction :
L'ostéome ostéoïde, une tumeur osseuse bénigne, représente 11% des tumeurs bénignes de l'os. Cette pathologie touche principalement les adultes jeunes et se localise souvent sur la diaphyse et la métaphyse des os longs. Nous rapportons un cas rare affectant l'extrémité supérieure de l'humérus.

Méthodes :
Patiente âgée de 52 ans, sans antécédents pathologiques notables, consulte pour douleurs d’horaire inflammatoire à recrudescence nocturne de l’extrémité supérieur du bras droit. Ces douleurs évoluent depuis 2 ans et répondent à l’aspirine et aux AINS, pris en automédication par la patiente.
L’examen clinique retrouvait un point douloureux exquis de la face postéro-externe de l’épaule droite. La radiographie de l’humérus a montré une image de nidus radio transparent avec une ostéocondensation périphérique donnant l’aspect typique d’image en cocarde.
Un scanner était en faveur d’un ostéome ostéoïde dont le diamètre est de 4 mm centromédullaire de siège postéro-externe à 6 cm de l’articulation acromio-claviculaire.
Après repérage scannographique, le traitement chirurgical réalisé à ciel ouvert a permis l’exérèse complète du nidus, confirmé par une radiographie de la pièce opératoire.
L’étude anatomopathologique a confirmé le diagnostic d’ostéome ostéoïde. 
Résultats :
A 3 mois post opératoire, la patiente a récupéré la mobilité de son épaule avec disparition complète des douleurs.
Discussion :
L'ostéome ostéoïde est une tumeur osseuse bénigne rare, souvent associée à un retard diagnostique. La douleur est le symptôme principal, généralement calmé par l'aspirine. L'imagerie, en particulier le scanner, est cruciale pour le diagnostic. Le traitement chirurgical reste le traitement de choix, bien que des options percutanées soient disponibles.
Conclusion :
L'ostéome ostéoïde doit être suspecté chez les patients présentant des douleurs osseuses péri-articulaires. Malgré les avancées des techniques percutanées, l'exérèse chirurgicale reste le traitement privilégié pour assurer une guérison complète, surtout en l'absence de risque de fragilisation osseuse ou de fracture induite par l'intervention.
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