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Nom prénom / Name Surname: aymen smaoui
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Hôpital / Hospital: Hopital FSI la Marsa

 
Nom prénom / Name Surname: Majdi Ben romdhane
Email: majdi.benromdhane@fmt.utm.tn
Hôpital / Hospital: Hopital FSI la Marsa

 
Nom prénom / Name Surname: Tajouri achref
Email: achref19971@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hopital FSI la Marsa

 
Nom prénom / Name Surname: sghaier majdi
Email: sgh.majdi@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hopital FSI la Marsa

 
Nom prénom / Name Surname: elafram rafik
Email: rafik.elafram@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hopital FSI la Marsa

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            [0] => Introduction :
Le schwannome est une tumeur bénigne due à la prolifération des cellules de schwann; c'est la tumeur la plus fréquente des nerfs périphérique. Il s'agit d'une lésion bénigne causant rarement un déficit neurologique. Le traitement par exérèse reste le gold standard.
Nous rapportons ici le cas d'un schwannome du 2ème orteil .
Presentation du Cas :
Il s'agit d'un homme de 44 ans aux antécedents d'hypothyroïdie, une tuméfaction du 2ème orteil droit depuis 6 mois ayant augmenté progressivement de volume avec apparition de paresthésies.
à l'examen clinique la  tuméfaction siège en regard de la phalange proximale, une consistance dure; 2 cm de grand axe ;adhérente au plan profond. La radiologie standard était sans anomalies . L'échographie a montré une masse ovalaire bien limitée, d'échostructure hétérogène, sans envahissement des structures adjacentes, arrivant à l'articulation IPP et mesurant 22x13x32mm . Une une IRM a été réalisée montrant un aspect non univoque de tumeur bénigne des parties molles du deuxième orteil droit.
L’exploration chirurgicale a objectivé une tumeur encapsulée ; la dissection était facile et la résection était macroscopiquement complète avec des suites opératoires simples.
-Discussion :
le schwannome est une tumeur qui atteint habituellement les grands troncs nerveux ; en particulier ceux du membre superieur .
Dans le cas d’une localisation au membre inferieur; le nerf le plus souvent atteint est le nerf tibial postérieur au niveau du canal tarsien.
il s'agit de tumeurs qui apparaissent chez l'adulte avec un sexe ratio egal a  0 ; ce sont en général des lésion solitaires.
le schwannome du nerf interosseux plantaire reste une localisation rare 
Son traitement est le plus souvent chirurgical.
conclusion:
Le schwannome du 2eme orteil est une localisation atypique , causant rarement un déficit neurologique.
Son exérèse chirurgicale donne d’excellents resultats mais avec un risque de recidive.
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