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Nom prénom / Name Surname: Samar Ben Mrad
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Hôpital / Hospital: Sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: Mariem Ben Khedher
Email: Maryem.BenKhedher58@gmail.fr
Hôpital / Hospital: Sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: Doha Laamarti
Email: Dohalaamarti@hotmail.fr
Hôpital / Hospital: Shaloul

 
Nom prénom / Name Surname: Mehdi Grira
Email: MehdiGrira97@gmail.com
Hôpital / Hospital: Sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: Meryem Chaieb
Email: Chaiebmeryem1@gmail.com
Hôpital / Hospital: Shaloul

 
Nom prénom / Name Surname: Nidhal Mahdhi
Email: NidhaalMahdhi4@hotmail.fr
Hôpital / Hospital: Sahloul

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Les tumeurs glomiques sont des tumeurs bénignes rares, se développant à partir du glomus de Masson. La localisation sous unguéale présente un challenge thérapeutique visant une voie d’abord permettant une exérèse complète sans dystrophie unguéale.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude retrospective. Nous avons revu une série de 14 patients opérés entre 2000 et 2021 de tumeurs glomiques . 
Resultat : L’âge moyen était de 44 ans avec une nette prédominance féminine. Le diagnostic était clinique et radiologique (Imagerie par résonance magnétique). Deux voies d’abord chirurgicales ont été utilisées :La voie trans-unguéale ( Pour cinq patients) et la voie péri-unguéale (Pour neuf patients). Une exerèse-biopsie a systématiquement été réalisée. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic de tumeur glomique. A un recul moyen de 3 ans, aucune récidive ni dystrophie unguéale n’a été notée.
Discussion:
L’approche chirurgicale des tumeur glomiques sous unguéale doit tenir en compte l’anatomie vasculaire de l’appareil unguéal ainsi que l’intégrité du lit unguéal. La voie trans-unguéale a l’avantage de permettre une exérèse macroscopique complète. Cependant elle expose au risque de séquelles inesthétiques.
Conclusion:
Le traitement des tumeurs glomiques obéit aux règles générales de la chirurgie tumorale mais aussi celles de la chirurgie de la main. La prise en charge doit tenir en compte le risque de récidive, le pronostic fonctionnel et esthétique. LIRML à haute résolution permet une étude topographique pouvant influencer le choix de l’approche chirurgicale.
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