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Nom prénom: Imen Zouche
Email: imen.zouche2016@gmail.com
Hôpital: Habib Bourguiba Sfax

 
Nom prénom: Jihen Yaich
Email: jihenyaich@gmail.com
Hôpital: Habib Bourguiba Sfax

 
Nom prénom: Rahma Derbel
Email: rahma.derbel@yahoo.com
Hôpital: Habib Bourguiba Sfax

 
Nom prénom: Omar Tarkaouchi
Email: omartergaouchi@gmail.com
Hôpital: Habib Bourguiba Sfax

 
Nom prénom: Mohamed Mhadbi
Email: mhadbimohamed1995@gmail.com
Hôpital: Habib Bourguiba Sfax

 
Nom prénom: Hichem Cheikhrouhou
Email: cheikhrouhouhichem72@gmail.com
Hôpital: Habib Bourguiba Sfax

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L’anxiété périopératoire est majorée en cas de chirurgie orthopédique où les niveaux de bruits sont alarmants. La musicothérapie a montré son efficacité dans la réduction du stress péri opératoire dans le cadre d’une approche non pharmacologique.
BUT DU TRAVAIL : Evaluer l'apport de la musicothérapie pendant une chirurgie orthopédique du membre inférieur sous rachi anesthésie sur la gestion de l’anxiété des patients.
PATIENTS ET METHODES : Nous avons mené un essai clinique mono centrique prospectif randomisé en simple aveugle. Nous avons inclus des patients classés ASA I et II proposés pour chirurgie programmée du membre inférieur sous RA et répartis en deux groupes équivalents : groupe M ayant écouté de la musique à travers un casque lors de la chirurgie et groupe T ayant mis un casque sans musique. Le critère de jugement principal était la gestion de l’anxiété péri opératoire. Les critères de jugement secondaires étaient les variations hémodynamiques en per opératoire, la douleur post opératoire et la satisfaction des patients.
RESULTATS : Cent quatre patients ont été inclus et randomisés en deux groupes de 52. Les paramètres démographiques, les comorbidités et la durée de la chirurgie ainsi que les délais d'installation du bloc sensitif et moteur ont été comparables entre les deux groupes. Les valeurs de l’EVA anxiété en post opératoire ont été significativement inférieures dans le groupe M par rapport au groupe T. Les valeurs de l'EVA douleur à H2 et à H6 post opératoire ont été significativement inférieures dans le groupe M par rapport au groupe T. Le délai de la première demande analgésique a été plus prolongé pour le groupe M par rapport au groupe T. Nous avons noté une différence significative entre les deux groupes à tous les moments de mesure des FC en per opératoire sauf à T10. La satisfaction des patients était différence statistiquement significative dans le groupe M.
CONCLUSION : La musicothérapie s’avère une approche efficace dans la gestion de l’anxiété péri opératoire. Elle permet une diminution de la douleur post opératoire perçue, une stabilité de la fréquence cardiaque en per opératoire et une meilleure satisfaction des patients.
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