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Afin de promouvoir une utilisation plus rationnelle et de lutter contre la résistance aux antimicrobiens, la classification « AwaRE » de l'OMS a reparti les antibiotiques en trois catégories : "Access", "Watch" et "Reserve". L’objectif de notre travail était de suivre l’évolution de la consommation des antibiotiques dans le service d’orthopédie-traumatologie sur quatre ans.
Matériel et méthodes 
Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective, menée au sein du Centre de Traumatologie et des Grands brûlés de Ben Arous sur une période de quatre ans, allant du janvier 2020 au décembre 2023. Dans le service d’orthopédie-traumatologie, la consommation des antibiotiques a été exprimée en nombre de Doses Journalières Définies par 1000 jours d'hospitalisation (DJ/1000JH) et calculée à l'aide du logiciel Excel. Les données ont été collectées à partir du logiciel STKMED.
Résultats 
Durant la période d’étude, la consommation des antibiotiques appartenant aux classes « Access », « Watch » et « Reserve » représentait respectivement 40,8%, 53,5% et 5,7% de la consommation globale des antibiotiques 
Au sein du groupe "Access", l’association amoxicilline/acide clavulanique était la plus prescrite, passant de 54,33 DDJ/1000JH en 2020 à 254,24 DDJ/1000JH en 2023 avec une croissance relative de 368%.
Dans le groupe "Watch", la ciprofloxacine injectable était l'antibiotique le plus utilisé (28,3%), sa consommation a augmenté de 45 DDJ/1000JH en 2020 à 106.3 DDJ/1000JH en 2023. La consommation de la rifampicine 600mg a diminué de 91.8 DDJ/1000JH en 2020 à 42,1 DDJ/1000JH en 2023, représentant 17,55% de la consommation totale.
Dans le groupe "Reserve", une augmentation significative de la consommation de fosfomycine 4g a été observée, passant de 4.4 DDJ/1000JH en 2020 à 21,48 DDJ/1000JH en 2023. De même, la consommation de linézolide 600mg a augmenté, passant de 0,08 DDJ/1000JH en 2020 à 7,72 DDJ/1000JH en 2023. 
Conclusion
Notre étude souligne l'importance de l’utilisation prudente des antibiotiques, surtout ceux du dernier recours. Des mesures de sensibilisation des praticiens aux recommandations de la classification « AwaRe » de l’OMS sont nécessaires, afin de préserver l'efficacité des antibiotiques et de limiter l'émergence de la résistance bactérienne.
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