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Nom prénom / Name Surname: Kharrat Achraf
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Hôpital / Hospital: Service de chirurgie orthopédique et traumatologique CHU Habib Bourguiba Sfax

 
Nom prénom / Name Surname: Frikha Mohamed
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Hôpital / Hospital: Service de chirurgie orthopédique et traumatologique CHU Habib Bourguiba Sfax

 
Nom prénom / Name Surname: Chaabouni Hédi
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Hôpital / Hospital: Service de chirurgie orthopédique et traumatologique CHU Habib Bourguiba Sfax

 
Nom prénom / Name Surname: Ayadi Kamel
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Hôpital / Hospital: Service de chirurgie orthopédique et traumatologique CHU Habib Bourguiba Sfax

 
Nom prénom / Name Surname: Trigui Moez
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Hôpital / Hospital: Service de chirurgie orthopédique et traumatologique CHU Habib Bourguiba Sfax

 
Nom prénom / Name Surname: Keskes Hassib
Email: 
Hôpital / Hospital: Service de chirurgie orthopédique et traumatologique CHU Habib Bourguiba Sfax

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La tumeur desmoïde ou fibromatose agressive est une tumeur rare. Elle représente 3% des tumeurs des tissus mous. Elle se développe à partir des muscles ou des enveloppes musculaires (les aponévroses).
Bien que c’est une tumeur qui n’a pas de risque de métastase à distance, elle est localement très agressive ce qui la rend une tumeur de malignité intermédiaire et par conséquent elle peut poser des problèmes de complexité de prise en charge. Le risque de récidive de cette tumeur est très important.
Observation:
Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 36 ans qui s’est présentée avec une masse géante du dos avec un gène esthétique et un retentissement sur sa vie quotidienne. Le diagnostic d’une tumeur desmoide a été fait après biopsie. Les explorations radiologiques ont montré une volumineuse masse pariétale et sous cutanée centrées sur les muscles para vertébraux droits localement avancées avec envahissement de la 11eme et 12eme cotes droites, envahissement de la paroi abdominale, envahissement du rein droit. Vu qu’une exérèse carcinologique de cette tumeur reste toujours difficile, elle a bénéficié d’une exérèse intra tumorale de réduction de sa taille à trois reprises en 2022 et en 2023. L’évolution a été spectaculaire avec régression de la taille tumorale et amélioration sur le plan fonctionnel (patiente peut se mettre en décubitus dorsal).
Conclusion :
Les tumeurs desmoides sont des tumeurs à malignité intermédiaire, localement invasive et à haut risque de récidive locale, une exérèse tumorale même si incomplète est toujours bénéfique améliorant le pronostic fonctionnel et la qualité de vie du patient.
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