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Nom prénom / Name Surname: ABID Mohamed
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Hôpital / Hospital: Hôpital universitaire Sahloul Sousse

 
Nom prénom / Name Surname: CHTAI Mohamed Sadok
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Hôpital / Hospital: Hôpital universitaire Sahloul Sousse

 
Nom prénom / Name Surname: JALLELI Alaeddine
Email: Jellalialaeddine1614@gmail .com
Hôpital / Hospital: Hôpital universitaire Sahloul Sousse

 
Nom prénom / Name Surname: KHLIFA Mohamed Ali
Email: mohamedali.khalifa@yahoo.fr
Hôpital / Hospital: Hôpital universitaire Sahloul Sousse

 
Nom prénom / Name Surname: MTAOUMI Mourad
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Hôpital / Hospital: Hôpital universitaire Sahloul Sousse

 
Nom prénom / Name Surname: BOUATTOUR Karim
Email: kbouattourfr@yahoo.fr
Hôpital / Hospital: Hôpital universitaire Sahloul Sousse

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            [0] => Introduction : L’efficacité de la vis de syndesmodèse dans la réduction chirurgicale de la syndesmose tibio-fibulaire distale constitue encore un sujet de controverse. L’objectif de notre étude est d’évaluer les résultats cliniques, radiologiques et fonctionnels de l’utilisation de la vis de syndesmodèse. Méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective sur 174 patients opérés pour des fractures inter et sus-tuberculaires de la pince malléolaire entre Janvier 2017 et Mars 2023 et ayant un recul minimum d’un an. Nous avons noté pour chaque patient le moyen d’ostéosynthèse et la mise ou non de la vis de syndesmodèse. Nous avons évalué les résultats cliniques au dernier recul par l’étude de la mobilité et le score AOFAS et les résultats radiologiques par la mesure de l’espace clair entre le bord interne de la malléole externe et le bord externe de la malléole postérieure.. Résultats : L’âge moyen a été de 52 ans et le sexe ratio de 1,41. Pour les fractures inter-tuberculaires, la vis de syndesmodèse a été mise dans 19 % des cas et le score AOFAS a été de 91,9 au dernier recul contre 93,7 chez les patients n’ayant pas eu de vis de syndesmodèse. Cette différence n’est pas significative. Le taux de diastasis radiologique résiduel a été de 16,7% en cas d’utilisation de la vis contre 23% sans son utilisation. Pour les fractures sus-tuberculaires, la vis syndesmotique a été mise dans 64,4% des cas et le score AOFAS a été de 90,3 contre 81,8 en cas d’absence de vissage. Cette différence est significative. Le taux du diastasis résiduel a été de 22,2% en cas d’utilisation de la vis contre 53,8% sans son utilisation. L’ouverture résiduelle de la syndesmose dans les 2 groupes a été associé à une diminution significative du score de AOFAS (80,07 vs 95,67 pour les syndesmoses fermées). Discussion et conclusion Pour les fractures inter-tuberculaires, nous n’avons pas noté de différence significative dans les résultats cliniques et radiologiques lors de l’utilisation ou non de la vis de syndesmodèse. Pour les fractures sus-tuberculaires, la mise en place de la vis de syndesmodèse a significativement amélioré les résultats cliniques et radiologiques.
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