23999Array ( [TITRE_TRAVAIL] => Array ( [0] => Prise en charge des fasciites nécrosantes des membres : évaluation des facteurs pronostiques ) [etablissement] => Array ( [0] => Centre de traumatologie et de grands brûlés de ben arous CTGB ) [nom] => Array ( [0] => Sassi ) [prenom] => Array ( [0] => Ahmed amine ) [email] => Array ( [0] => ahmeedsassi@gmail.com ) [telephone] => Array ( [0] => 28878414 ) [auteurs] => Array ( [0] => Nom prénom / Name Surname: Ahmed amine Sassi Email: Hôpital / Hospital: Nom prénom / Name Surname: Selmene Mohamed amine Email: Hôpital / Hospital: Nom prénom / Name Surname: Chenini rami Email: Hôpital / Hospital: Nom prénom / Name Surname: Mihoubi maamoun Email: Hôpital / Hospital: Nom prénom / Name Surname: Abdelkefi mohamed Email: Hôpital / Hospital: Nom prénom / Name Surname: Sabri mahjoub Email: Hôpital / Hospital: ) [mots_cles] => Array ( [0] => Infection, fasciite, facteurs pronostics; ) [event-id] => Array ( [0] => 3663 ) [statut] => Array ( [0] => 1 ) [forme] => Array ( [0] => none ) [user_email] => Array ( [0] => Ahmeedsassi@gmail.com ) [specialite] => Array ( [0] => Chirurgie orthopédique et traumatologique ) [pays] => Array ( [0] => Tunisie ) [texte_abs] => Array ( [0] => Introduction : Les fasciites nécrosantes se caractérisent par une infection bactérienne des tissus dermiques et sous-cutanés entraînant une nécrose tissulaire. Ces infections sont rares, sévères et progressent rapidement. Souvent méconnues à un stade précoce, leur pronostic est étroitement lié à la rapidité de l'intervention chirurgicale. L'objectif de notre étude était d'évaluer les délais moyens de diagnostic et de traitement chez les patients hospitalisés pour une fasciite nécrosante. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective mono centrique, étendue sur 5 ans (2019-2023). Nous avons analysé les données cliniques, bactériologiques, le délai diagnostique et de prise en charge ainsi que les complications. Résultats : Nous avons recensé 22 patients. L’âge moyen était de 60 ans avec une nette prédominance masculine. Nos patients avaient au moins une comorbidité. La fasciite nécrosante a siégé dans le membre supérieur dans 60% des cas. Le délai diagnostic moyen était de 7 jours. Tous les patients ont eu une excision chirurgicale et une double antibiothérapie parentérale. Le taux de reprise chirurgicale était de 75% des cas avec une évolution défavorable dans un tiers des cas : 3 décès précoces et 4 cas d’amputation des membres. Discussion : La fasciite nécrosante représente une infection bactérienne grave entraînant une nécrose des tissus cutanés et sous-cutanés, nécessitant une prise en charge rapide, efficace et souvent multidisciplinaire. L'âge avancé des patients constitue un facteur de risque constant dans toutes les études. Les comorbidités, en particulier le diabète, ainsi que l'emplacement de l'infection au niveau du membre inférieur, sont associés à de moins bons résultats cliniques. Selon plusieurs auteurs, le délai entre le diagnostic et la chirurgie, ne devant pas dépasser 12 heures, est le facteur de risque le plus décisif. Conclusion : La fasciite nécrosante représente une infection sévère qui requiert une intervention rapide avec une prise en charge multidisciplinaire. Le retard dans le diagnostic et/ou du traitement demeure le facteur principal influençant le pronostic. ) [rank_math_internal_links_processed] => Array ( [0] => 1 ) [ple-content_has_sections] => Array ( [0] => ) [_eael_post_view_count] => Array ( [0] => 16 ) [trx_addons_post_views_count] => Array ( [0] => 14 ) [ekit_post_views_count] => Array ( [0] => 14 ) [trx_addons_post_likes_count] => Array ( [0] => 0 ) )