24150Array
(
    [TITRE_TRAVAIL] => Array
        (
            [0] => L'ostéonécrose aseptique de la tête humérale après ostéosynthèse de l’épaule : À propos de 3 cas
        )

    [etablissement] => Array
        (
            [0] => Hôpital universitaire Sahloul Sousse
        )

    [nom] => Array
        (
            [0] => SOUSSOU
        )

    [prenom] => Array
        (
            [0] => Amine
        )

    [email] => Array
        (
            [0] => aminesoussou61@gmail.com
        )

    [telephone] => Array
        (
            [0] => 54113111
        )

    [auteurs] => Array
        (
            [0] => 
 
Nom prénom / Name Surname: ABID Mohamed
Email: med.abid.ortho@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hôpital universitaire Sahloul Sousse

 
Nom prénom / Name Surname: HASSINI Lassaad
Email: lassaadhassini@hotmail.fr
Hôpital / Hospital: Hôpital universitaire Sahloul Sousse

 
Nom prénom / Name Surname: SOUSSOU Amine
Email: aminesoussou61@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hôpital universitaire Sahloul Sousse

 
Nom prénom / Name Surname: BEN MAITIGUE Mahmoud
Email: ben_mai_mah@yahoo.fr
Hôpital / Hospital: Hôpital universitaire Sahloul Sousse

 
Nom prénom / Name Surname: KHALIFA Mohamed Ali
Email: mohamedali.khalifa@yahoo.fr
Hôpital / Hospital: Hôpital universitaire Sahloul Sousse

 
Nom prénom / Name Surname: BOUATTOUR Karim
Email: kbouattourfr@yahoo.fr
Hôpital / Hospital: Hôpital universitaire Sahloul Sousse

        )

    [mots_cles] => Array
        (
            [0] => ostéonécrose aseptique , épaule , tête humérale;

        )

    [event-id] => Array
        (
            [0] => 3663
        )

    [statut] => Array
        (
            [0] => 1
        )

    [forme] => Array
        (
            [0] => none
        )

    [user_email] => Array
        (
            [0] => aminesoussou61@gmail.com
        )

    [specialite] => Array
        (
            [0] => Chirurgie orthopédique et traumatologique
        )

    [pays] => Array
        (
            [0] => Tunisie
        )

    [texte_abs] => Array
        (
            [0] => Introduction
L'ostéonécrose de la tête humérale (ONATH) après ostéosynthèse, favorisée par la vascularisation de type terminal de la tête humérale, est une complication redoutée des fractures proximales de l'humérus qui évolues spontanément vers l’omarthrose. Les facteurs de risque de cette pathologie sont discutés par plusieurs auteurs et restent encore un sujet de controverse. L’objectif de cette étude est de déterminer les différents facteurs de risque de l’ONATH après ostéosynthèse.
Matériel et méthodes : 
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive. Nous rapportons 3 cas de patients hospitalisés à notre service pour traumatisme de l’épaule. Tous les patients ont eu une fracture de l’extrémité supérieure de l’humérus compliquée d’une ONATH. Ont été évalués le délai opératoire, le type de fracture et d’ostéosynthèse, l’association à une luxation et le traitement de l’ostéonécrose.
Résultats :
 L’âge moyen a été de 44 ans, le recul moyen a été de 3 ans, le côté dominant dans 2 cas. Le délai opératoire moyen a été de 6 jours. Tous les patients ont présenté une fracture céphalotubérosaire Neer III dans 2 cas et Neer IV dans un cas. L’association à une luxation a été trouvée dans 2 cas. Le segment du calcar médial a été court chez 2 patients. Une plaque Philos a été utilisée pour 2 patients par abord deltopectoral. Le troisième patient a eu un embrochage en palmier, à ciel ouvert, par la même voie d’abord. La réduction de la fracture a été satisfaisante pour tous les cas.
 Une prothèse inversée de l’épaule a été réalisée pour 2 patients ayant une ONATH au stade IV d’Arlet et Ficat avec amélioration des scores de Constant. L’autre cas a eu un traitement médical.
Discussion et conclusion :
 Les cas présentés soulignent l'importance de considérer l'ostéonécrose de la tête humérale comme complication potentielle après un traumatisme de l'épaule, surtout en présence de facteurs de risque tels que le déplacement important, l’ouverture de la charnière médiale, le type de fracture (Neer III et IV), un segment du calcar médial court (< 8 mm), la réduction à ciel ouvert, l’association à une luxation et le retard de sa réduction.
        )

    [rank_math_internal_links_processed] => Array
        (
            [0] => 1
        )

    [ple-content_has_sections] => Array
        (
            [0] => 
        )

    [_eael_post_view_count] => Array
        (
            [0] => 13
        )

    [trx_addons_post_views_count] => Array
        (
            [0] => 11
        )

    [ekit_post_views_count] => Array
        (
            [0] => 11
        )

    [trx_addons_post_likes_count] => Array
        (
            [0] => 0
        )

)