24381Array ( [TITRE_TRAVAIL] => Array ( [0] => : La fracture du petit trochanter impacte-elle le déroulement de la chirurgie d’une fracture trochantérienne ? ) [etablissement] => Array ( [0] => service orthopedie La Rabta ) [nom] => Array ( [0] => ouachani ) [prenom] => Array ( [0] => atef ) [email] => Array ( [0] => atefoichani@gmail.com ) [telephone] => Array ( [0] => 26824596 ) [auteurs] => Array ( [0] => Nom prénom: Zitouna khaled Email: kh.zitouna@laposte.net Hôpital: La Rabta Nom prénom: Ouachani Atef Email: atefoichani@gmail.com Hôpital: La Rabta Nom prénom: Mahjoubi Seifeddine Email: seifeddinemahjoubi@gmail.com Hôpital: La Rabta Nom prénom: Khlif Mohammed Ali Email: dalykhlif1@yahoo.fr Hôpital: La Rabta Nom prénom: Barsaoui Maher Email: barsaoui.maher@yahoo.fr Hôpital: La Rabta Nom prénom: Riahi Hend Email: hend.riahi@fmt.utm.tn Hôpital: La Rabta ) [mots_cles] => Array ( [0] => petit trochanter chute diaphysaire hémorragies; ) [event-id] => Array ( [0] => 3663 ) [statut] => Array ( [0] => 1 ) [forme] => Array ( [0] => none ) [abstract] => Array ( [0] => https://www.sotcot.tn/wp-content/uploads/gravity_forms/1-734bfe19ec36a1528718899bf7a2927f/2024/03/communication-orale-1.docx ) [user_email] => Array ( [0] => atefoichani@gmail.com ) [specialite] => Array ( [0] => Chirurgie orthopédique et traumatologique ) [pays] => Array ( [0] => Tunisie ) [texte_abs] => Array ( [0] => La fracture du petit trochanter impacte-elle le déroulement de la chirurgie d’une fracture trochantérienne ? Introduction La fracture de la région trochantérienne constitue une des lésions les plus fréquemment rencontrées en traumatologie, particulièrement chez le sujet âgé. Elle représente un véritable problème de santé publique. L’objectif de notre étude était de décrire l’impact de la fracture du petit trochanter sur le déroulement de l’intervention chirurgicale des patients opérés pour une fracture trochantérienne. L’objectif secondaire était de proposer, après revue de la littérature, le moyen d’ostéosynthèse idoine pour ce genre de fracture. Méthodes : Il s’agissait d’une étude descriptive et rétrospective menée entre 1er janvier 2010 et 31 décembre 2021 au service d’orthopédie La Rabta à Tunis, étudiant les fractures trochantériennes opérées par clou gamma court chez les personnes âgées. Les patients étaient répartis en deux groupes selon l’atteinte du petit trochanter. Les données épidémiologiques, cliniques, radiologiques et opératoires étaient analysées par le logiciel SPSS version 25. Les données ont été comparées entre ces deux groupes. Résultats : Quatre-vingt-dix-sept patients ont été colligés. Nos patients avaient un âge moyen de 80,1 ans avec une prédominance féminine. La majorité des patients (94%) était tarée avec prédominance de l’HTA. Le petit trochanter était atteint dans 71 cas (soit 73% de la taille de l’échantillon). La présence d’une atteinte du petit trochanter prolongeait la durée de l’intervention de 158,65 à 188,70 mn, accroissait le risque de saignement avec présence d’une chute d’Hb supérieure ou égale à 4g/dl chez 5 patients versus 0 et augmentait le risque de chute diaphysaire avec présence de quatre cas versus zéro dans l’autre groupe (p<0,05). La nature sanglante de l’abord et l’éventuel changement de l’indication opératoire n’étaient pas statistiquement significatifs dans notre étude (p>0,05). Conclusion : L’atteinte du petit trochanter était associée à un risque accru de prolonger la durée de l’intervention, de provoquer plus d’hémorragie et d’être responsable de plus de chute diaphysaire lors de la prise en charge chirurgicale des fractures trochantériennes par clou gamma court. Ainsi l’évaluation de l’atteinte du petit trochanter avant l’acte opératoire permet d’éviter ces risques et d’optimiser la prise en charge. ) [rank_math_internal_links_processed] => Array ( [0] => 1 ) [ple-content_has_sections] => Array ( [0] => ) [_eael_post_view_count] => Array ( [0] => 19 ) [trx_addons_post_views_count] => Array ( [0] => 17 ) [ekit_post_views_count] => Array ( [0] => 17 ) [trx_addons_post_likes_count] => Array ( [0] => 0 ) )