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Nom prénom / Name Surname: Bennour Souha
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Hôpital / Hospital: Hopital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Ben Abid Ahmed
Email: benabidahmed9689@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hopital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Sanaa Mohamed Habib
Email: mohamedhabib.sanaa@yahoo.com
Hôpital / Hospital: Hopital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Benammou Adnene
Email: adnene.benammou@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hopital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Kooli Mondher
Email: mondher.kooli@rns.tn
Hôpital / Hospital: Hopital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Ben Salah Mohamed
Email: mbensalah9494@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hopital Charles Nicolle

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            [0] => Avec l’amélioration des techniques chirurgicales et de réanimation une complexité croissante de la chirurgie rachidienne a été noté.Ceci peut s’accompagner d’une morbidité plus importante
Une approche en double chirurgiens senior a été rapporté pour optimiser la prise en charge chirurgicale de ces patients 
Méthodes :
Nous avons mené une étude descriptive rétrospective comparative sur un groupe de patients ayant bénéficié d’une arthrodèse postérieure de 2 étages ou plus sur une période de 3 ans 
Ces patients ont été divisé en 2 groupes : Groupe 1 opéré par un seul chirurgien senior et Groupe 2 par 2 chirurgiens senior
Pour chaque patient nous avons noté la durée de la chirurgie le saignement le recours aux produits sanguins la durée d’hospitalisation et les complications immédiates et précoces 

Résultats:
Nous avons recueilli 30 dossiers de patients opérés par arthrodèse postérieure de 2 étages ou plus 
L’Age moyen du premier groupe était de 60 contre 63 pour le 2eme groupe avec une moyenne de 2.8 étages pour le groupe 1 et de 3 étages pour le groupe 2 le temps opératoire était 104 minutes pour le 1er groupe et 102 minutes pour le 2éme groupe 
3 patients ont eu recours à une transfusion dans le 1er groupe contre 1 seul patient dans le 2eme groupe. On n’a pas note de brèche durale
La durée moyenne d’hospitalisation était de 3.8 jours pour le 1er groupe et 3.3 pour le 2e groupe sans différence significative 
Nous avons noté deux cas de sepsis précoce dans le 1er groupe
Conclusion
La chirurgie rachidienne est complexe. La diminution du temps opératoire et du saignement peropératoire sont corrélées à une amélioration des résultats fonctionnels 
Plusieurs articles se sont intéresses à l’intérêt d’une approche dual surgeon pour la prise en charge de la scoliose idiopathique pour diminuer le temps opératoire et le saignement 
De même une différence significative a été note par rapport à la courbe d’apprentissage dans les cas de deux chirurgiens
On n’a pas trouvé de différence significative entre les 2 groupe dans notre étude mais cela peut s’expliquer par la difficulté moins importante des cas étudiés
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