23986Array
(
    [TITRE_TRAVAIL] => Array
        (
            [0] => fractures du plateau tibial: stratégie thérapeutique devant atteinte de la colonne postéro médiale
        )

    [etablissement] => Array
        (
            [0] => CHU Fatouma Bourguiba Monastir
        )

    [nom] => Array
        (
            [0] => Belgacem
        )

    [prenom] => Array
        (
            [0] => Hatem
        )

    [email] => Array
        (
            [0] => hatem.belgacem92@gmail.com
        )

    [telephone] => Array
        (
            [0] => 20440894
        )

    [auteurs] => Array
        (
            [0] => 
 
Nom prénom / Name Surname: Rebhi Sabeur
Email: r.saber17@gmail.com
Hôpital / Hospital: 

 
Nom prénom / Name Surname: Haj taieb Habib
Email: habib.hadjtaieb@gmail.com
Hôpital / Hospital: 

 
Nom prénom / Name Surname: Othmen Youssef
Email: youssefothmanonline@gmail.com
Hôpital / Hospital: 

 
Nom prénom / Name Surname: Zrig Makram
Email: zrigmak@yahoo.fr
Hôpital / Hospital: 

 
Nom prénom / Name Surname: Abid Abderrazek
Email: abderrazekabid2@gmail.com
Hôpital / Hospital: 

        )

    [mots_cles] => Array
        (
            [0] => fracture plateau tibial;
colonne poséro médiale;
Abord interne retro ligamentaire;

        )

    [event-id] => Array
        (
            [0] => 3663
        )

    [statut] => Array
        (
            [0] => 1
        )

    [forme] => Array
        (
            [0] => none
        )

    [user_email] => Array
        (
            [0] => hatem.belgacem92@gmail.com
        )

    [specialite] => Array
        (
            [0] => Chirurgie orthopédique et traumatologique
        )

    [pays] => Array
        (
            [0] => Tunisie
        )

    [texte_abs] => Array
        (
            [0] => Introduction : 
Les fractures de plateau tibial touchants les quadrants postérieurs sont de lésions graves et risquent le déplacement à la moindre flexion.. La théorie de trois colonnes suggère la fixation systématique du fragment postéro médial. 
Méthodologie : 
Nous avons mené une étude rétrospective étalée sur 04 ans colligeant 08 patients présentant de fracture de plateau tibial avec atteinte de la colonne postéro médiale. Tous les patients ont eu une tomodensitométrie en préopératoire. Ils ont eu un abord interne retro ligamentaire et fixation de la colonne postéro médiale. Nous détaillons ainsi l’abord chirurgical (Photos commentées) et la technique chirurgicale de réduction et de fixation. 
Résultats : 
L’âge moyen était de 34 ans. Il s’agit d’un AVP : chute de motocycliste dans 75% des cas. 05 fractures ont été classés stade V selon Schatzker et les autres trois classés stade IV. Selon la classification de Zhu, nous avons eu 02 cas présentant deux colonnes : médiale et postérieure, 01 cas trois colonnes, 02 cas deux colonnes latérale et postérieure, et un cas de une colonne : postérieure. 
Cinq patients ont eu un double abord avec synthèse par deux plaques. A 45 jours pot opératoire, l’extension du genou était complète chez tous les patients, la flexion variait entre 100° et 130 °. L’appui était autorisé à partir de la 6éme semaine. Toutes les fractures ont consolidés dans un délai inférieur à 6 mois avec un cas de tassement secondaire en externe.
Discussion : 
La prise en charge de ses fractures est difficile : Elle nécessite la restitution de la congruence articulaire, le rétablissement de l’alignement anatomique, une fixation rigide des fragments et une mobilisation précoce du genou. 
Le rôle biomécanique de la plaque postéro médiale est de fournir un système d’enclos pour les quadrants antéromédial et postéro médial et postéro latéral, en évitant les tassements secondaires.
Conclusion : 
Le traitement des fractures de la colonne postérieure du plateau tibial reste un défi même pour les chirurgiens expérimentés. Nos résultats indiquent que l'application d'une plaque postéro-médiale peut être réalisée en toute sécurité, sans incision postérieure séparée.
        )

    [rank_math_internal_links_processed] => Array
        (
            [0] => 1
        )

    [ple-content_has_sections] => Array
        (
            [0] => 
        )

    [_eael_post_view_count] => Array
        (
            [0] => 17
        )

    [trx_addons_post_views_count] => Array
        (
            [0] => 15
        )

    [ekit_post_views_count] => Array
        (
            [0] => 15
        )

    [trx_addons_post_likes_count] => Array
        (
            [0] => 0
        )

)