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Nom prénom / Name Surname: Dhifallah mohamed amine
Email: mohamedaminedhifallah96@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hôpital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Ben abid Ahmed
Email: Benabidahmed9689@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hôpital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Sanaa Habib
Email: Mohamedhabib.sanaa@yahoo.com
Hôpital / Hospital: Hôpital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Akremi Seddik
Email: Seddikakermi@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hôpital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Sammeri sarra
Email: Ch.sammari@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hôpital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Ben salah Mohamed
Email: Mbensalah94@yahoo.fr
Hôpital / Hospital: Hôpital Charles Nicolle

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Les pertes sanguines per et postopératoires sont des préoccupations majeures dans les prothèses totales du genou. Pour minimiser ces pertes, différentes stratégies ont été développées principalement l’utilisation du garrot pneumatique.
 D’où l'objectif de notre étude qui est d’évaluer l’effet du garrot pneumatique sur les pertes sanguines dans les prothèses totale du genou.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service orthopédie de l’hôpital Charles Nicolle intéressant des patients opérés par prothèse totale du genou sur une période de 4 ans.
Les patients ont été réparties en 2 groupes, groupe A (24 patients) dont la PTG était réalisée sous garrot pneumatique et le groupe B (24 patients) sans garrot pneumatique.
Nous avons évalué le saignement en comparant HB pré et post opératoire , drain de redon et la perte sanguine totale .

Résultats : 
Notre étude intéresse 48 malades .
L'âge moyen était 64 ans
le sexe ratio etait 0,3
L’indication opératoire était gonarthrose tricompartimentale sur genu varum dans tous les cas.
le nombre des malades opérés avec garrot sont 24 malades et 24 malades sans garrot.
Hb post opératoire est similaire entre le 2 groupes avec chiffres moyens de 9 g/l et une perte sanguine  moyenne de 2 g/dl dans les 2 groupes .
 Le drain de Redon total est similaire entre le groupe avec moyenne 360 cc groupe A et 350 C groupe B
Conclusion : 
Notre étude a montré que malgré l’utilisation du garrot la perte sanguine totale, HB postopératoire étaient similaires dans les 2 groupes.
Certaines études ont suggéré que des l’on relâche le garrot, l’hyperhémie rapide réactive et l’activité fibrinolytique augmentée mènent à des pertes sanguines plus importantes que s’il n'y avait pas de garrot. Cependant cette hausse de perte sanguine n’a pas été démontrée dans notre étude avec un taux de drain Redon moyenne de 350 cc au bout de 48h.
Bien que le garrot pneumatique permet de réduire le saignement per-opératoire donc avoir un champ opératoire propre ainsi un temps opératoire réduit, son utilisation  n’a pas d’impact sur les pertes sanguines totales et le chiffre d'hémoglobine postopératoire.
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