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            [0] => D’une fracture de Monteggia négligée à une griffe cubitale : à propos d’un cas
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Nom prénom / Name Surname: Ben Messaoud Insaf
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Hôpital / Hospital: hôpital Fattouma boughuiba Monastir

 
Nom prénom / Name Surname: Rebhi Saber
Email: insafbenmessaoud197@gmail.com
Hôpital / Hospital: hôpital Fattouma boughuiba Monastir

 
Nom prénom / Name Surname: Mdaoukhi Ahmed
Email: insafbenmessaoud197@gmail.com
Hôpital / Hospital: hôpital Fattouma boughuiba Monastir

 
Nom prénom / Name Surname: Othman Youssef
Email: insafbenmessaoud197@gmail.com
Hôpital / Hospital: hôpital Fattouma boughuiba Monastir

 
Nom prénom / Name Surname: Koubaa Mustapha
Email: insafbenmessaoud197@gmail.com
Hôpital / Hospital: hôpital Fattouma boughuiba Monastir

 
Nom prénom / Name Surname: Abid Abderazzek
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Hôpital / Hospital: hôpital Fattouma boughuiba Monastir

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            [0] => Introduction
La fracture de Monteggia est une entité qui associe souvent une fracture diaphysaire de l´ulna avec une luxation de la tête radiale. Elle est réputée être une lésion rare de la traumatologie infantile.  Un retard diagnostic est souvent rapporté, en particulier chez les enfants. 

Matériel et méthode
Nous rapportons le cas d’un Garçon âgé de 11 ans qui s’est présenté aux urgences pour un traumatisme du coude lors d’un accident de loisir. 
Le patient a eu un traitement orthopédique par plâtre BAB pendant un mois pour un diagnostique erroné de fracture isolée du cubitus 
A ce même délai le diagnostic de fracture de Monteggia type Bado 1 négligée a été posé 
L’enfant a eu un traitement chirurgical : ostéotomie selon la technique de BOUYALA fixée par plaque vissée et embrochage croisé 
A 2 semaines post opératoires on a objectivé des paresthésies dans le territoire du nerf ulnaire 
Une ablation du matériel d’ostéosynthèse a été faite à 2 mois post opératoires associée à une neurolyse du nerf cubital 
Une des broches faisait conflit avec le nerf cubital.
 L’enfant en garde une griffe cubitale séquellaire

Discussion 
Le diagnostic de la fracture-luxation Monteggia à temps est important à fin d´éviter les lésions Monteggia invétérées. Il s´agit d´une urgence diagnostique et thérapeutique
Le principe du traitement de la fracture Monteggia, qu’il que soit orthopédique ou chirurgical, repose sur la stabilisation de la tête radiale et la réduction de la fracture ulnaire.
L´intervention de Bouyala donne de bons résultats à long terme, dans les lésions Bado type I, quel que soit l´âge, en cas de prise en charge avant 1 an.
Le traitement chirurgical par plaque vissée est peu utilisé voir abandonné chez l’enfant  


Conclusion 
Les fractures Monteggia de l´enfant sont des lésions rares mais graves si elles sont non diagnostiquées et traitées correctement à temps .
D’ou l’intérêt d’un examen clinique et un bilan radiologique adéquats devant tout traumatisme du membre supérieur chez l’enfant.
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