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Nom prénom: Fedi Dahech
Email: fedidehech2014@gmail.com
Hôpital: Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique, CHU Habib Bourguiba, Sfax

 
Nom prénom: Nizar Sahnoun
Email: sanounnizar@yahoo.fr
Hôpital: Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique, CHU Habib Bourguiba, Sfax

 
Nom prénom: Cyrine Fourati
Email: cyrinefourati@hotmail.fr
Hôpital: Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique, CHU Habib Bourguiba, Sfax

 
Nom prénom: Hassib Keskes
Email: hassib.keskes@gmail.com
Hôpital: Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique, CHU Habib Bourguiba, Sfax

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            [0] => Introduction :
Les fractures unicondyliennes de l’extrémité distale du fémur sont des lésions rares affectant une articulation portante. Elles présentent parfois des difficultés diagnostiques et peuvent être confondues avec des entorses graves, particulièrement lorsque la fracture est peu déplacée et que le genou est globuleux. Le traitement est le plus souvent chirurgical. La réduction anatomique est nécessaire pour restaurer la surface articulaire et prévenir les complications, principalement la pseudarthrose, les cals vicieux et surtout la raideur articulaire.
Matériel et méthodes :
Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 26 cas de fractures unicondyliennes du fémur Nous avons utilisé la classification de Nordin et exigé un suivi d'au moins un an pour évaluer les résultats. Les critères de Megy ont été utilisés pour étudier les résultats fonctionnels et les complications survenues.
Résultats :
L'âge moyen était de 51 ans, avec des extrêmes de 21 à 81 ans et une prédominance masculine. L'ostéosynthèse a été réalisée par vissage dans tous les cas. La qualité de la réduction était jugée bonne dans 42 %, moyenne dans 46 % et mauvaise dans 3 cas (raideur articulaire). Une récupération d’une marche normale a été observée dans 42 % des cas. 
Discussion :
En raison de leurs mauvais résultats fonctionnels, le traitement orthopédique doit être réservé aux fractures unicondyliennes non déplacées chez les sujets âgés, ostéoporotiques ou alités. L'utilisation de vis larges est recommandée pour les fractures sagittales et coronales déplacées, tandis que le vissage antéropostérieur de rappel est indiqué pour les fractures de Hoffa.
Conclusion :
Une réduction parfaite, une ostéosynthèse solide avec des vis larges et une rééducation précoce permettent d’obtenir de bons résultats dans le traitement des fractures unicondyliennes du fémur.
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