24241Array ( [TITRE_TRAVAIL] => Array ( [0] => Place de la prise en charge du pied diabétique infecté en médecine interne dans le cadre d'une prise en charge multidisciplinaire ) [etablissement] => Array ( [0] => Hôpital régional de Ben Arous ) [nom] => Array ( [0] => hentati ) [prenom] => Array ( [0] => olfa ) [email] => Array ( [0] => hentati.olfa@gmail.com ) [telephone] => Array ( [0] => 54881833 ) [auteurs] => Array ( [0] => Nom prénom / Name Surname: hentati olfa Email: hentati.olfa@gmail.com Hôpital / Hospital: Hôpital régional de Ben Arous Nom prénom / Name Surname: derbal samar Email: derbal.samar88@gmail.com Hôpital / Hospital: Hôpital régional de Ben Arous Nom prénom / Name Surname: chebbi donia Email: doniachebbimedint@gmail.com Hôpital / Hospital: Hôpital régional de Ben Arous Nom prénom / Name Surname: cherif yosra Email: cherifyousra2011@gmail.com Hôpital / Hospital: Hôpital régional de Ben Arous Nom prénom / Name Surname: sellam sahar Email: sahar.sallem@fmt.utm.tn Hôpital / Hospital: Service des maladies infectieuses; Institut Kassab d'orthopédie Nom prénom / Name Surname: abdallah meya Email: meyaabdelkefi@yahoo.fr Hôpital / Hospital: Hôpital régional de Ben Arous ) [mots_cles] => Array ( [0] => diabète; pied diabétique; infection; prise ne charge médicale; ) [event-id] => Array ( [0] => 3663 ) [statut] => Array ( [0] => 1 ) [forme] => Array ( [0] => none ) [user_email] => Array ( [0] => hentati.olfa@gmail.com ) [specialite] => Array ( [0] => médecine interne ) [pays] => Array ( [0] => Tunisie ) [texte_abs] => Array ( [0] => L’infection du pied diabétique (PD) constitue un tournant évolutif majeur, puisque la moitié des PD infectés conduisent à l’amputation. Sa prise en charge est complexe et multidisciplinaire. L’objectif de notre étude est de décrire le profil clinique et évolutif des PD infectés dans la région de Ben Arous. Patient et méthodes : Etude rétrospective descriptive réalisée entre novembre 2016 et mars 2024 au service de médecine interne de l’hôpital régional de Ben Arous, colligeant les patients hospitalisés pour un PD infecté. Résultats : Quarante-deux infections sur 62 PD ont été retenue (67,7 %). La médiane d’'âge était de 57 ± 11 ans. Le sexe ratio (H/F) était de 2,5. Le diabète était de type 2 dans 93 % des cas. Huit patients avaient un antécédent de plaie de PD dans l’année précédente dont 6 étaient surinfectées. Un antécédent d’amputation était noté chez 15 patients (35,7%). Il datait d’une période moyenne de 50 mois (1-228 mois). Elles étaient mineures chez 13 patients. A l’examen, les plaies intéressaient l’avant pied dans 74 % des cas (orteils : 38% ; métatarses : 47,6%). Le score SINBAD était faible (de 0 à 3) et élevé (de 4 à 6) chez 62 % et 38 % des patients respectivement. La sévérité de l’infection selon le système IWGDF/IDSA était légère (4,8 %), modérée (62%) et grave (33%). Une ostéite était suspectée dans 35,7% des cas. L’antibiothérapie était adaptée en concertation avec les infectiologues. La prise en charge chirurgicale consistait à la revascularisation (n=7), le débridement (n=5) et l’amputation (n=20 ; 47,6 %). Durant la période d’hospitalisation, les actes opératoires étaient : 7 amputations, 4 débridements et 2 revascularisations. La prise en charge chirurgicale avait précédé l’hospitalisation dans 10 cas : 8 amputations et 2 revascularisations. L’amputation était mineure dans 16 cas. La durée moyenne d’hospitalisation était de 12,5 jours (2-45 jours). L’évolution de la plaie au cours de l'hospitalisation était marquée surtout par l’amélioration (66,7%) et par la stabilité (23,8 %). Conclusion : Ce travail a rappelé que la prise en charge du PD infecté ne peut être que multidisciplinaire pour améliorer son pronostic. Abstract correctif ) [rank_math_internal_links_processed] => Array ( [0] => 1 ) [ple-content_has_sections] => Array ( [0] => ) [_eael_post_view_count] => Array ( [0] => 18 ) [trx_addons_post_views_count] => Array ( [0] => 16 ) [ekit_post_views_count] => Array ( [0] => 16 ) [trx_addons_post_likes_count] => Array ( [0] => 0 ) )