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Nom prénom / Name Surname: Mdaoukhi Ahmed
Email: ahmed.mdaoukhi@gmail.com
Hôpital / Hospital: CHU Fattouma Bourguiba ,Monastir

 
Nom prénom / Name Surname: Saadana Jacem
Email: ahmed.mdaoukhi@gmail.com
Hôpital / Hospital: CHU Fattouma Bourguiba ,Monastir

 
Nom prénom / Name Surname: Ben Messaoud Insaf
Email: ahmed.mdaoukhi@gmail.com
Hôpital / Hospital: CHU Fattouma Bourguiba ,Monastir

 
Nom prénom / Name Surname: Abid Said ,Kharroubi kais
Email: ahmed.mdaoukhi@gmail.com
Hôpital / Hospital: CHU Fattouma Bourguiba ,Monastir

 
Nom prénom / Name Surname: Chaouech Firas
Email: ahmed.mdaoukhi@gmail.com
Hôpital / Hospital: CHU Fattouma Bourguiba ,Monastir

 
Nom prénom / Name Surname: Abid Abderrazak
Email: ahmed.mdaoukhi@gmail.com
Hôpital / Hospital: CHU Fattouma Bourguiba ,Monastir

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Les Shwannomes sont des tumeurs bénignes prennent leurs origines des cellules de Schwann. Ces tumeurs peuvent être isolées ou entrent dans le cadre de neurfibromatose. Leurs localisations sont principalement au niveau des nerfs crâniens et de la face.
Nous rapportant deux cas de schwannome du nerf sural qui se caractérisent par leur localisation rare ainsi que l’atypie de la présentation clinique. 
Patients et Méthode :
Le premier patient âgé de 27 ans sans antécédents consulte pour des douleurs de la jambe droite type mixtes évoluant depuis 1 ans avec l’examen une tuméfaction rétromalléolaire externe de 1 cm de grand axe au niveau de la face externe de la jambe avec signe de tunnel négatif. L’IRM  a montré une masse de 17 mm homogène au dépend du nerf sural.
Le deuxième patient âgé de 47 ans sans antécédents consulte pour des douleurs du talon avec paresthésie de la face dorsale du pied droit évoluant depuis trois ans. A l’examen, une masse de deux centimètres de consistance tissulaire au niveau de la face antéro externe de la jambe droite. L’IRM montre une masse de 20 mm sus-aponévrotique au dépend du nerf sural.
Résultat :
Les deux patients ont eu une biopsie exérèse de la masse en préservant le nerf. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic de Schwannome dans les deux cas. A six mois post opératoires, disparition totale de la douleurs chez le premier patient ; le deuxième patient garde une paresthésie de la face dorsale du pied.
Discussion et conclusion :
Daniel H Kim et al dans son série de 397 patients sur les tumeurs de la gaine des nerfs périphérique a montré que ces tumeurs sont bénignes dans 91% des cas, les schwannomes présentent 34% de ces tumeurs.Les memebres inférieurs sont touchés seulement dans 24% des cas et un seul cas de Schwannome du nerf sural a été rapporté. Isobe et al montre l’intérêt de l’IRM dans la démarche diagnostique qui objective une masse homogène de signal intermédiaire en T1 et hypersignal T2.
Le principale diagnostic différentiel est l’angioléiomyome.
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