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Hôpital / Hospital: Habib Bourguiba sfax

 
Nom prénom / Name Surname: Ahmed Racem Guidara
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Hôpital / Hospital: 

 
Nom prénom / Name Surname: Yahya Guermazi
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Nom prénom / Name Surname: Mohamed Ben Jmeaa
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Nom prénom / Name Surname: Zoubeir Ellouze
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Hôpital / Hospital: 

 
Nom prénom / Name Surname: Hassib Keskes
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Le pied diabétique est l'une des complications microvasculaires les plus courantes du diabète sucré.
Mal traité, il peut entrainer des répercussions néfastes pouvant aller jusqu’à l'amputation.
Les éléments de décision être traitement radical ou conservateur dans la Pec des pieds diabétiques sont imprécises et parfois invasives.
La mesure de la PTcO2 est une technique innovante, non invasive qui peut améliorer la PEC de ces patients.

Objectif :
L'objectif de ce travail est de présenter cette nouvelle technique de mesure de la PTcO2 

Matériel et Méthode :
Il s’agit d’une étude prospective réalisée sur des patients présentant des pieds diabétiques dans le cadre de la recherche à l'Hôpital Habib Bourguiba Sfax.
Des mesures de la PTcO2 seront effectuées en plaçant l'électrode sur trois zones différentes : la zone dorsale du pied, la face antéro-externe de la jambe et la face interne de la cuisse.
Le moniteur TCM5 FLEX est doté d'un écran tactile couleur qui affiche les différents paramètres et les valeurs obtenues, avec une barre d’alarme en haut qui nous signale les changements de l'état du patient.
La mesure est toujours bilatérale, comparative.
Les variables continues sont traitées par le logiciel Excel sous forme de tableaux puis transformées en des courbes, faciles à interpréter.

Résultats :
Cette technique de la mesure transcutanée de la PTcO2 est acceptée par les patients car il s'agit d'une mesure non invasive.
Pour chaque patient, deux courbes ont été établies par zone de mesure (une pour le côté sain, l’autre pour le côté malade) permettant une interprétation comparative facile.
Ceci nous donne une idée, en cas de traitement radical décidé, sur le niveau idéal de l’amputation, pour espérer une cicatrisation du moignon.

Conclusion :
La mesures de la TcPO2 est une technique facile, utile pour décider tout d’abord entre traitement conservateur ou radical, et pour déterminer avec plus de précision le niveau d'amputation correct.
Elle permet d’offrir au patient une PEC optimisée et par conséquent d’obtenir de meilleurs résultats.
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