24047Array ( [TITRE_TRAVAIL] => Array ( [0] => L’infection sur matériel d’ostéosynthèse : aspects épidémiologiques et bactériologiques ) [etablissement] => Array ( [0] => CTGB ) [nom] => Array ( [0] => Ksibi ) [prenom] => Array ( [0] => Aladin ) [email] => Array ( [0] => aladinksibi@gmail.com ) [telephone] => Array ( [0] => 55910997 ) [auteurs] => Array ( [0] => Nom prénom / Name Surname: Ksibi Aladin Email: aladinksibi@gmail.com Hôpital / Hospital: CTGB Nom prénom / Name Surname: Selmène Mohamed Amine Email: selmene.amine@gmail.com Hôpital / Hospital: CTGB Nom prénom / Name Surname: Hamdi Ahmed Email: ahmed.haamdi92@gmail.com Hôpital / Hospital: CTGB Nom prénom / Name Surname: Mihoubi Maamoun Email: maamounmihoubi@gmail.com Hôpital / Hospital: CTGB Nom prénom / Name Surname: Annabi hedi Email: dr.annabi@yahoo.com Hôpital / Hospital: CTGB Nom prénom / Name Surname: Mahjoub Sabri Email: sabrimahjoub@hotmail.com Hôpital / Hospital: CTGB ) [mots_cles] => Array ( [0] => Infection, Matériel d'ostéosynthèse, Germe, Evolution; ) [event-id] => Array ( [0] => 3663 ) [statut] => Array ( [0] => 1 ) [forme] => Array ( [0] => none ) [user_email] => Array ( [0] => aladinksibi@gmail.com ) [specialite] => Array ( [0] => Chirurgie orthopédique et traumatologique ) [pays] => Array ( [0] => Tunisie ) [texte_abs] => Array ( [0] => Introduction : L’infection sur matériel d’ostéosynthèse constitue une complication redoutable en orthopédie. Cette entité fait de plus en plus suite à des germes multirésistants. L’objectif de notre étude est de dénombrer les principaux germes responsables de ces infections ainsi que leur évolution. Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective à propos de patients opérés d’une infection sur matériel d’ostéosynthèse. Nous avons collecté les données démographiques des patients, le type de matériel d’ostéosynthèse, le délai de l’infection, le germe en cause et les suites opératoires. Résultat : Nous avons recensé 90 patients. L’âge moyen était de 52 ans. Le genre ratio était de 1.31 (51/39). Nos patients avaient tous au moins une comorbidité (diabète, hypertension artérielle …). L’atteinte a concerné le membre droit chez 61% des patients. L’infection sur une vis-plaque DHS était la plus fréquente (19%) suivie du clou Gamma court et du clou tibial (10 et 9% respectivement). Le délai moyen entre l’ostéosynthèse et la survenue d’infection était de 148 jours. Nous avons noté 42 infections précoces et 48 infections tardives. Tous les malades ont eu un lavage au bloc opératoire avec un prélèvement bactériologique suivis d’une antibiothérapie parentérale. Les infections étaient mono-microbiennes dans 58% des cas. Le germe le plus fréquemment isolé était le Staphylococcus aureus chez 36 patients dont 10 étaient résistants à la Méticilline, suivi par le Klebsiella pneumoniae et le Pseudomonas aeruginosa (21 et 14 patients respectivement). 54% des patients ont évolué favorablement sans récidive, 19% ont évolué vers la pseudarthrose septique. Un décès par choc septique ou décompensation d’une tare préexistante a été noté dans 12% des cas. La durée moyenne d’hospitalisation était de 23 jours. Conclusion : L’infection sur matériel d’ostéosynthèse nécessite une prise en charge multidisciplinaire. Son incidence est en augmentation ainsi que l’isolement de germes multirésistants. Le meilleur traitement reste la prévention par le contrôle de l’environnement chirurgical et le respect des règles d’asepsie, l’éducation des patients et la gestion des facteurs de risques. ) [rank_math_internal_links_processed] => Array ( [0] => 1 ) [ple-content_has_sections] => Array ( [0] => ) [_eael_post_view_count] => Array ( [0] => 16 ) [trx_addons_post_views_count] => Array ( [0] => 14 ) [ekit_post_views_count] => Array ( [0] => 14 ) [trx_addons_post_likes_count] => Array ( [0] => 0 ) )