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Nom prénom / Name Surname: zaier akrem yassine
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Hôpital / Hospital: service orthopédie CHU Sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: Hassini Lassaad
Email: lassaadhassini@hotmail.fr
Hôpital / Hospital: service orthopédie CHU Sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: Chebbi Sami
Email: Samy.chebby123@gmail.com
Hôpital / Hospital: service orthopédie CHU Sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: Chermiti Wajdi
Email: chermitiwajdi@gmail.com
Hôpital / Hospital: service orthopédie CHU Sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: Mahmoud Ben Maitigue
Email: ben_mai_mah@yahoo.fr
Hôpital / Hospital: service orthopédie CHU Sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: Karim Bouattour
Email: kbouattourfr@yahoo.fr
Hôpital / Hospital: service orthopédie CHU Sahloul

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Le synovialosarcome et une tumeur fréquente des parties molles. Le traitement est basé sur l’exérèse chirurgicale associée à la chimiothérapie et à la radiothérapie. L’évolution est dépendant de plusieurs facteurs et est caractérisé par une agressivité locale et à distance.
Matériel et méthode
Il s’agit d’une étude rétrospective sur 15 cas de synovialosarcome étudié sur une période de 10 ans.
Résultat
L’Age moyen dans notre étude était de 37.6 ans. Le sexe ratio était de 0,875. La localisation la plus fréquente était le membre inférieur. La douleur et la tuméfaction étaient les principaux signes révélateurs. Le délai de diagnostic était de 2 ans et 10 mois. Tous les patients ont fait une radiographie standard qui montrait essentiellement un épaississement des partie molles. Une échographie a été pratiqué dans 10 cas. Uniquement 5 patients ont eu une imagerie par scanner alors que 12 patients ont eu une IRM qui a objectivé une lésion en hypersignal T2 et hyposignal T1. Tous les patients ont eu une biopsie chirurgicale qui a permis de confirmer le diagnostic. Le bilan d’extension comportait une scintigraphie osseuse et une TDM thoraco abdominale.4 patients avaient des métastases pulmonaires. 11 patients ont eu une exérèse chirurgicale dont 2 chirurgie seule, 3 chirurgies + chimiothérapie, 2 chirurgies + radiothérapie, 4 chirurgie + radiothérapie + chimiothérapie et 34 chimiothérapie isolé. Au dernier recul, 9 patients sont décédés. Une récidive locale a été noté dans 34% des cas, une métastase secondaire a été noté dans 53,3% des cas
Conclusion
Le synovialosarcome est caractérisé par une agressivité locale et à distance. Il évolue à bas bruit lentement. Le diagnostic est généralement tardif. La chirurgie reste la pierre angulaire du traitement et le pronostic est jusqu’à nos jours sombre.
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