23955Array
(
    [TITRE_TRAVAIL] => Array
        (
            [0] => Quelle prise en charge devant une fracture du rachis lombaire sur une scoliose dégénérative
        )

    [etablissement] => Array
        (
            [0] => Hopital Charles nicolle
        )

    [nom] => Array
        (
            [0] => Bennour
        )

    [prenom] => Array
        (
            [0] => Souha
        )

    [email] => Array
        (
            [0] => souha.bennour@etudiant-fmt.utm.tn
        )

    [telephone] => Array
        (
            [0] => 95799471
        )

    [auteurs] => Array
        (
            [0] => 
 
Nom prénom / Name Surname: Bennour Souha
Email: souha.bennour@etudiant-fmt.utm.tn
Hôpital / Hospital: Hopital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Ben Abid Ahmed
Email: benabidahmed9689@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hopital charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Hamada Rebh
Email: rebhhamada@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hopital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Benammou Adnene
Email: adnene.benammou@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hopital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Kooli Mondher
Email: mondher.kooli@rns.tn
Hôpital / Hospital: Hopital Charles Nicolle

 
Nom prénom / Name Surname: Mohamed Ben Salah
Email: mbensalah9494@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hopital Charles Nicolle

        )

    [mots_cles] => Array
        (
            [0] => fracture Rachis;
Chirurgie Vertébrale;
scoliose;

        )

    [event-id] => Array
        (
            [0] => 3663
        )

    [statut] => Array
        (
            [0] => 1
        )

    [forme] => Array
        (
            [0] => none
        )

    [user_email] => Array
        (
            [0] => mohamedhabib.sanaa@yahoo.com
        )

    [specialite] => Array
        (
            [0] => Chirurgie orthopédique et traumatologique
        )

    [pays] => Array
        (
            [0] => Tunisie
        )

    [texte_abs] => Array
        (
            [0] => Les fractures du rachis thoracolombaire sont assez fréquentes suites a des traumatismes de haute Energie et il existe plusieurs classification et algorithme pour guider la prise en charge 
La prise en charge de ces fractures sur un rachis présentant une scoliose dégénérative n’a pas été rapporté dans la littérature.
Présentation du cas 
Nous rapportons le cas d’un homme de 73 ans victime d’un accident de travail chute d'un olivier occasionnant un polytraumatisme avec un traumatisme thoracique nécessitant un drainage thoracique et un séjour en réanimation et un traumatisme axial. Malade pris en charge initialement dans un service de réanimation dans un hôpital régional puis transféré dans notre service 2 semaines post traumatique pour complément de prise en charge
Le bilan lésionnel à l’admission trouvait une fracture type C de L1L2 avec un déficit neurologique incomplet plus marqué du côté droit avec un sphincter anal normo tendue classé ASIA D.
Devant l’absence de plainte ultérieure au traumatisme et le terrain du patient nous avons opter d’adresser seulement la fracture.
Le malade a été opéré à un mois post traumatique et il a bénéficié d’une laminectomie avec fixation postérieure par un montage long T11T2   L3L4.
Suite Immédiates simples ; malade mis sortant à J4 post opératoire après verticalisation.
Discussion et conclusion :
La scoliose dégénérative présente un défi thérapeutique devant la variabilité des tableaux cliniques et la survenue chez des sujets âgées fragiles 
Le choix thérapeutique dépend de plusieurs facteurs dont la plainte du patient et le terrain.
La survenue d’une fracture sur un rachis scoliotique pose le problème de fixer seulement ou de résoudre les 2 problèmes en un seul temps opératoire ce qui n’a pas été rapporté dans la littérature
Dans une série publiée en 2023 concernant les fractures sur des scolioses idiopathiques non opérées il a été recommandé de restaurer l’anatomie antérieure du patient en premier.
La prise en charge de ces traumatismes doit être multifactorielle et spécifique aux plaintes et au terrain du patient
        )

    [rank_math_internal_links_processed] => Array
        (
            [0] => 1
        )

    [ple-content_has_sections] => Array
        (
            [0] => 
        )

    [_eael_post_view_count] => Array
        (
            [0] => 15
        )

    [trx_addons_post_views_count] => Array
        (
            [0] => 13
        )

    [ekit_post_views_count] => Array
        (
            [0] => 13
        )

    [trx_addons_post_likes_count] => Array
        (
            [0] => 0
        )

)