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Nom prénom / Name Surname: Bahroun Sami
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Nom prénom / Name Surname: Oueslati Wajih
Email: weslatywajih@gmail.com
Hôpital / Hospital: institut Med kassab d'orthopédie

 
Nom prénom / Name Surname: Kacem Med Samih
Email: kacemmsamih@gmail.com
Hôpital / Hospital: institut Med kassab d'orthopédie

 
Nom prénom / Name Surname: Aloui Alaa
Email: alouialaa93@gmail.com
Hôpital / Hospital: institut Med kassab d'orthopédie

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La prise en charge conservatrice de la gonarthrose et l'utilisation croissante des prothèses articulaires ont été les principales modalités de traitement. Cependant, malgré les progrès dans les techniques prothétiques, l'ostéotomie tibiale de soustraction externe (OTV) conserve encore sa place dans le traitement de la gonarthrose.

Matériel et méthodes: 
Nous avons mené une étude rétrospective portant sur une série de 34 genoux chez 30 patients âgés de plus de 55 ans, jusqu'à 70 ans, ayant subi une OTV de valgisation externe et stabilisée par une plaque en col de cygne pour une gonarthrose évaluée selon la classification d'Ahlback. Les résultats fonctionnels ont été évalués en  pré et post-opératoires à l'aide du score IKS (International Knee Society).

Résultats:
 L'âge moyen des patients était de 61,25 ans, avec une prédominance féminine (25 femmes et 5 hommes). La répartition de la gonarthrose fémoro-tibiale selon la classification d'Ahlback était la suivante : stade 1 : 6 cas, stade 2 : 24 cas, stade 3 : 4 cas, et aucun cas de stade 4. Les gonalgies mécaniques  étaient le symptôme prédominant, avec un score IKS  de 63/100 pour la douleur et de 56/100 pour la fonction. L'angulation varus moyenne pré-opératoire était de 10°, avec une correction moyenne post-opératoire de 12°. Avec un suivi de 5 ans, toutes les ostéotomies ont consolidé, entraînant une nette amélioration des scores fonctionnels du genou (IKS : 82/100 pour la douleur et 68/100 pour la fonction), ainsi qu'une stabilisation de l'évolution de la gonarthrose et une correction de l'axe du membre inférieur.
Conclusion :
Cette étude met en évidence les résultats favorables de l'OTV externe dans la prise en charge de la gonarthrose chez les patients âgés de plus de 55 ans, soulignant son rôle dans la préservation de la fonction articulaire et la correction de l'axe du membre inférieur.
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