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Nom prénom / Name Surname: LAAMARTI Doha
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Nom prénom / Name Surname: BOUZOUAYA Hela
Email: hela.bouz@hotmail.com
Hôpital / Hospital: CHU La Rabta

 
Nom prénom / Name Surname: MAALLA Riadh
Email: riadh.m@hotmail.com
Hôpital / Hospital: CHU La Rabta

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            [0] => Les tumeurs des parties molles de la main, majoritairement bénignes et variées histologiquement, sont fréquentes. Cette étude explore les aspects cliniques, diagnostiques et thérapeutiques de 85 cas de ces tumeurs, en se concentrant spécifiquement sur la main à l'exclusion du poignet. Entre 2017 et 2023, nous avons étudié 85 cas de tumeurs bénignes des parties molles de la main, avec une moyenne d'âge de 37 ans (18-80 ans). Les motifs de consultation incluaient une gêne fonctionnelle, une préoccupation esthétique et la douleur liée au syndrome de masse. L'examen physique a évalué la taille, la localisation, la mobilité, la douleur et les caractéristiques cutanées des tumeurs. Un bilan radiologique était généralement réalisé, sauf pour les cas où l'examen physique permettait une présomption diagnostique. Tous les patients ont subi une biopsie exérèse sous bloc axillaire, mettant en évidence des aspects macroscopiques décisifs, notamment pour les kystes synoviaux et péri-tendineux. Les pièces ont été soumises à un examen anatomopathologique. La confirmation diagnostique a reposé sur l'examen histologique. Distribution des tumeurs : 24 tumeurs à cellules géantes (dont 2 récidives extramurales), 18 lipomes, 12 kystes péri-tendineux, 11 tumeurs glomiques, 4 kystes synoviaux de la main (poignet exclu), 4 angiomes, 3 synovites villo-nodulaires, 3 chondromes, 2 myxomes, 2 schwannomes, 1 léiomyome, 1 fibrome. Une présomption diagnostique a été établie dans 70 % des cas par examen clinique et aspect macroscopique. Le suivi n'a révélé aucune infection ni algodystrophie post opératoires, à l’exception d’une récidive dans le cas d’une tumeur à cellules géantes. Les tumeurs des parties molles de la main, prévalentes selon Glicenstein à 90%, posent un défi diagnostique en raison de divers facteurs et évaluations médicales. La série présentée dévoile les tumeurs à cellules géantes (28%), les lipomes (21%), les kystes péri-tendineux (14%), et les tumeurs glomiques (13%) comme les plus fréquentes. Les tumeurs à cellules géantes dominent. Les tumeurs glomiques se manifestent par des nodules sous-cutanés douloureux, tandis que les lipomes, bien que rares, sont diagnostiqués cliniquement, souvent avec le test au glaçon. Une compréhension approfondie des caractéristiques cliniques offre un outil diagnostique efficace, évitant le besoin de tests complémentaires.
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