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Nom prénom / Name Surname: akram yassine zaier
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Hôpital / Hospital: service orthopédie CHU sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: Mohamed Sadok Chtay
Email: sadokchtay@gmail.com
Hôpital / Hospital: service orthopédie CHU sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: Ayoub Mejri
Email: ayoub22926@gmail.com
Hôpital / Hospital: service orthopédie CHU sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: Mohamed Ali Khalifa
Email: trikos@hotmail.fr
Hôpital / Hospital: service orthopédie CHU sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: Mohamed Amine Tricki
Email: trikos@hotmail.fr
Hôpital / Hospital: service orthopédie CHU sahloul

 
Nom prénom / Name Surname: karim Bouattour
Email: kbouattourfr@yahoo.fr
Hôpital / Hospital: service orthopédie CHU sahloul

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            [0] => Introduction:Les fractures luxation a cisaillement a grand déplacement du rachis lombaire sont rare avec des complications importantes et des difficultés techniques de réduction. Elle sont généralement associé à un déficit neurologique et un handicap majeur.
Cas clinique:
Nous rapportant le cas d’une jeune patiente sans ATCD victime d’un AVP (piéton heurté par une voiture) luis occasionnant un traumatisme du rachis lombaire et un traumatisme thoracique. La patiente a été initialement admise en milieu de réanimation pendant 10 jours. À l’examen initial la patiente avait une paraplégie complète avec un score ASIA coté  A, il s’agissait d’un syndrome de la queue de chevale . A la radio: fracture luxation L2-L3
La patiente a eu un traitement chirurgicale par arthrodèse emportant les vertèbres L1-L2-L3-L4-L5. En peropératoire la principale difficulté était la réduction du déplacement qu’on a obtenu en faisant la réduction avec tige en place.
Les suites opératoire étaient simples, à j10 post op la patiente a présenté des ébauche de contraction. Elle a été verticalisé à 6 mois post opératoire, elle a repris la marche a 9 mois post op avec équin bilatéral pour lequel elle a eu un allongement du tendon d'Achille en bilatéral.
Actuellement on est à 5 ans post op, la patiente marche sans attelles sans appareillage et a reprise toutes ses activités habituelles sans aucune gène.
Conclusion:
La fracture luxation au niveau du rachis lombaire est une lésion rare qui survient suite a un mécanisme a haute énergie. Elle sont généralement associé à des lésion des organe vitaux et sont souvent mortelles. Le niveau lésionel et le delais du traitement chirurgical des lésion rachidienne sont des facteurs déterminant de la récupération et des suite opératoires.
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