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Nom prénom / Name Surname: Zendaoui Ahmed
Email: ahmed.zendeoui@gmail.com
Hôpital / Hospital: CHU Mongi Slim La Marsa

 
Nom prénom / Name Surname: Abid Hichem
Email: hichabid1989@gmail.com
Hôpital / Hospital: CHU Mongi Slim La Marsa

 
Nom prénom / Name Surname: Ezzine Med Hedi
Email: mohamedhediezzine@gmail.com
Hôpital / Hospital: 

 
Nom prénom / Name Surname: Gharbi M Amine
Email: magharbi@gmail.com
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Nom prénom / Name Surname: Bouzidi Ramzi
Email: ramzibouzidi1968@gmail.com
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Nom prénom / Name Surname: Nefiss Mouadh
Email: mouadhnefiss2@gmail.com
Hôpital / Hospital: 

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            [0] => Introduction: Les chondrosarcomes de bas grade des os longs représentent une entité rare mais cliniquement significative,
caractérisée par une évolution lente et souvent insidieuse. Leur prise en charge thérapeutique constitue un défi en raison
de la nécessité de concilier un traitement efficace tout en préservant la fonctionnalité et la qualité de vie du patient. Nous
présentons un cas illustrant la complexité de cette pathologie et la pertinence d'une approche thérapeutique
conservatrice.
Méthodes: Nous présentons le cas d'un homme agé de 61 ans présentant une gonalgie d'installation progressive évoluant depuis 1
an rebelle au traitement médicale, associée à une tuméfaction de la face antéro-interne du genou ferme et fixe par
rapport au plan profond sans retentissement sur la mobilité du genou et de la hanche, les radiographies montrent une
image ostéolytique hétérogène métaphysaire tibiale proximale avec des calcifications intra lésionnelles, l'IRM a affirmé la
nature cartilagineuse de la matrice; le bilan locorégionale est négatif et une biopsie a été faite montrant un aspect de
chondrosarcome de bas grade bien différentié, devant ce tableau nous avons choisi une approche conservateur par
résection tumorale et reconstruction osseuse et de l'appareil extenseur.
La chirurgie consistait en une résection de la masse tumorale emportant 3/4 du tendon rotulien et de la tubérosité tibiale
antérieure ; Par la suite la reconstruction du défect osseux a été fait à l'aide d'une tablette iliaque corticospongieuse, et la
restauration du système extenseur par un greffon type DIDT. Les résultats post-opératoires étaient favorables, avec une
reprise satisfaisante de la fonction permettant la marche sans stigmates de récidive jusqu'au dernier recul de 3 ans.
Conclusion: Dans ce cas particulier, l'approche conservatrice a démontré son efficacité, offrant des résultats favorables avec une
reprise satisfaisante de la fonction locomotrice, sans récidive à long terme. Cette stratégie thérapeutique représente ainsi
une alternative prometteuse dans la gestion des chondrosarcomes de bas grade des os longs.
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