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Nom prénom / Name Surname: Msakni Ahmed
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Hôpital / Hospital: Hôpital d'Enfants Béchir Hamza de Tunis

 
Nom prénom / Name Surname: Nessib Amal
Email: amal.nessib@gmail.com
Hôpital / Hospital: Faculté de médecine de Tunis

 
Nom prénom / Name Surname: Aouinti Mohamed Nizar
Email: aouintinizar4@gmail.com
Hôpital / Hospital: Hôpital d'Enfants Béchir Hamza de Tunis

 
Nom prénom / Name Surname: Boussetta Rim
Email: boussettarim@hotmail.fr
Hôpital / Hospital: Hôpital d'Enfants Béchir Hamza de Tunis

 
Nom prénom / Name Surname: Zairi Mohamed
Email: mohammed.zairi@hotmail.fr
Hôpital / Hospital: Hôpital d'Enfants Béchir Hamza de Tunis

 
Nom prénom / Name Surname: Nessib Mohamed nabil
Email: nabil.nessib@rns.tn
Hôpital / Hospital: Hôpital d'Enfants Béchir Hamza de Tunis

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Les ostéochondromes solitaire cervicaux de l'arc antérieur, bien que rare, posent des défis diagnostiques et thérapeutiques. Nous rapportons le cas d'un enfant de 4 ans présentant une exostose solitaire de l'arc antérieur de l'atlas, avec une symptomatologie otorhinolaryngologique.
Notre objectif était de sensibiliser les praticiens à considérer le rachis cervical comme une source potentielle de symptômes respiratoires supérieurs, en particulier chez les enfants. 

Présentation du cas:
il s'agissait d'un enfant âgé de 4 ans non taré, qui se plaignait de dysphagie haute et de ronflements. Le diagnostic et le traitement ont été basés sur les données cliniques, les examens otorhinolaryngologiques, les résultats de la tomodensitométrie et l'examen anatomopathologique qui ont confirmé la présence d'une exostose solitaire compressive de l'arc antérieur de l'Atlas. Une résection chirurgicale complète a été réalisée via une approche transorale, suivie d'une surveillance postopératoire.

Résultats:
La résection a conduit à une amélioration des symptômes et aucun signe de récurrence n'a été observé après quatre ans de suivi.

Discussion:
Les ostéochondromes solitaires cervicaux, bien que rares, peuvent présenter une variété de symptômes, y compris des manifestations otorhinolaryngologiques. Une approche diagnostique exhaustive, incluant l'examen clinique et  l'imagerie, est cruciale pour guider le traitement. La résection chirurgicale demeure le traitement de choix pour ces lésions, avec une attention particulière à l'excision complète pour prévenir la récidive.

Conclusion:
Ce cas souligne l'importance de considérer le rachis cervical comme une source potentielle de symptômes respiratoires et ORL chez les enfants. Une prise en charge multidisciplinaire et une surveillance à long terme sont essentielles pour assurer des résultats optimaux dans de tels cas.
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