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Nom prénom: Rdt Benchikh laarbi Khalil
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Nom prénom: Rdte Belhajali Farah
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Hôpital: 

 
Nom prénom: Dr Nouir Fraj
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Nom prénom: Dr Jmal Khaled
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Nom prénom: Pr.Ag Hagui Ali
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                                                                        Service d’orthopédie Hôpital régional de Kasserine
Introduction :
Les luxations et les fractures luxations antélunaire du carpe sont des lésions exceptionnelles 
Elles résultent d’un traumatisme à haute énergie.
Le diagnostique repose essentiellement sur la radiographie standard du poignet de face.
Une prise en charge précoce et une réduction anatomique des rapports intra carpiens est le seul garant de bon pronostic.
Observation :
Nous rapportons un cas de luxation antélunaire du carpe associées à une fracture du styloïde radial et du scaphoïde chez un jeune de 23 ans victime d’un accident de la voie publique.
Le patient a été opéré en urgence avec réduction de la luxation embrochage du scaphoïde et embrochage de styloïde radial et suture du ligament inter carpien.
Résultat :
Les résultats sont évalués sur le plan fonctionnel et sur le plan radiologique
Au recul de 4 mois le résultat est jugé bon avec consolidation du scaphoïde du styloïde radial ;les rapport entre les os du carpe sont normaux.
Discussion :
Les luxations et les fractures luxation antélunaire d carpe sont très rares entre 3 % et 6%  des luxations per lunaire du carpe.
Le mécanisme lésionnel est assez violent. 
la majorité des luxations du carpe rapporté dans la littérature sont associés à des fractures.
Le traitement chirurgical a pour but une réduction anatomique et stable des os du carpe.
Le mauvais pronostic de cette lésion est en rapport direct avec  l’énucléation postérieure du semi lunaire et la présence de fracture de scaphoïde mal réduite.
Conclusion :
Les fractures luxations antélunaire du carpe sont des lésions graves.
La prise en charge chirurgical précoce est correcte permet de garantir  un bon résultat fonctionnel du poignet et prévenir l’apparition de complication de ces lésions.
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