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Nom prénom: Rdt Benchikh laarbi Khalil
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Nom prénom: Rdt Bouzidi iheb
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Nom prénom: Dr Nouir Fraj
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Nom prénom: Dr Jmal Khaled
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Nom prénom: Pr.Ag Hagui Ali
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                                                                    Service d’orthopédie Hôpital régional Kasserine
Introduction :
Les luxations péri lunaires  du carpe sont des lésions rares plus encore la bilatéralité.
Elles surviennent suite à un traumatisme à haute énergie.
La radiographie standard de face et du profil du poignet est suffisante pour poser le diagnostic.
Un traitement chirurgical adapter permet de minimiser les séquelles
Observation :
Nous rapportons un cas de luxation péri lunaire du carpe bilatéral chez un jeune homme de 32 ans, victime d’une chute de 4 mètre avec récupération sur la paume des deux mains poignets en extension.
Le bilan radiologique montre une luxation retro lunaire du carpe avec énucléation du semi lunaire en postérieur du coté gauche et une luxation retro lunaire associé à une fracture du segment cubital du cotes droit.
Le patient a été opéré en urgence des deux cotés avec réduction et embrochage par voie postérieur.
Résultat :
Au recul de 8 mois, les résultats sont satisfaisants avec flexion à  80 ° et extension à 70° des deux cotes ; avec bonne force de préhension.
Discussion :
Les fractures luxations péri lunaire du bilatérale sont des lésions exceptionnelles .elles sont l’apanage de l’adulte jeune, elles surviennent suite a un traumatisme de haute énergie avec poignet en hyper extension.
La radiographie de face et profil du poignet est suffisante pour poser le diagnostic.
La voie d’abord postérieure est classiquement la plus utilisée, elles permettent de faire une réduction de semi lunaire qui est souvent délicate et de réparer le ligament scapholunaire dans sa partie distale 
La voie d’abord intérieur est rarement indiquée.
Conclusion :
Les luxations per lunaire et les fractures luxations transcapholunaire bilatérales sont des lésion sporadiques.
Une prise en charge précoce et correcte ont permis d’obtenir un résultat fonctionnel satisfaisante.
La raideur, l’arthrose et nécrose de semi-lunaire sont les principales complications.
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