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Hôpital: habib bourguiba Sfax

 
Nom prénom: Tarkaouchi omar
Email: omartergaouchi@gmail.com
Hôpital: habib bourguiba Sfax

 
Nom prénom: Bradi hechem
Email: hechembradi4@gmail.com
Hôpital: habib bourguiba Sfax

 
Nom prénom: Ketata salma
Email: slayma@hotmail.com
Hôpital: habib bourguiba Sfax

 
Nom prénom: Cheikhrouhou hichem
Email: Cheikhrouhouhichem72@gmail.com
Hôpital: habib bourguiba Sfax

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            [0] => Introduction : L’analgésie péridurale pour la chirurgie de la hernie discale, est une technique intéressante assurant une analgésie de qualité au repos, à la mobilisation et une réhabilitation postopératoire précoce. L’utilisation de la morphine en péridural reste limitée vu le risque de dépression respiratoire. But du travail : Comparer l’efficacité analgésique et la sécurité postopératoire après infiltration de l’espace péridural par de la morphine versus le tramadol versus placebo chez des patients opérés d’une hernie discale lombaire (HDL). Matériel et Méthodes : Nous avons inclus 90 patients âgés de 20 à 65 ans classés ASA I ou II proposés pour chirurgie d’une HDL L4-L5 ou L5-S1 par voie inter-lamaire randomisés en 3 groupes de 30 patients chacun : G1 : 8 ml de morphine à 0,05%(4 mg) dans l’espace péridural G2 : 8 ml de tramadol à 1,25%(100 mg) dans l’espace péridural G3 : 8 ml de solution saline à 9‰ dans l’espace péridural Nous avons évalué l’EVA au repos et au mouvement pendant les 48 heures postopératoires et les effets secondaires : nausées vomissements, prurit, rétention urinaire. Résultats : Les moyennes des EVA dans les groupes morphine et tramadol étaient plus faibles par rapport au groupe placebo. Les moyennes des EVA au repos et au mouvement étaient comparables entre les groupes morphine et tramadol avec des valeurs inférieures à 30. Aucune différence significative n’a été notée. Les moyennes des PAS étaient comparables entre les deux groupes morphine et tramadol. Les patients du groupe placebo avaient des moyennes de PAS plus élevées Les fréquences respiratoires étaient plus élevées dans le groupe placebo par rapport au groupe morphine et tramadol, mais plus faibles dans le groupe morphine par rapport au groupe tramadol. L’incidence des effects indésirables dans le groupe morphine était plus élevée que celle du groupe placebo, mais comparable avec le groupe tramadol. Conclusion : L’efficacité analgésique est comparable entre la morphine
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