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Nom prénom: Mars Houssem
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Nom prénom: Bouaicha Walid
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Hôpital: Hôpital Mohamed Taher Maamouri de Nabeul

 
Nom prénom: Daas Selim
Email: selimdaas@yahoo.fr
Hôpital: Hôpital Mohamed Taher Maamouri de Nabeul

 
Nom prénom: Ben Mhenni Rami
Email: ramibenmhenni@gmail.com
Hôpital: Hôpital Mohamed Taher Maamouri de Nabeul

 
Nom prénom: Belkadhi Imen
Email: imen123belkadhi@gmail.com
Hôpital: Hôpital Mohamed Taher Maamouri de Nabeul

 
Nom prénom: Khorbi Adel
Email: adelkhorbi@yahoo.fr
Hôpital: Hôpital Mohamed Taher Maamouri de Nabeul

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 Les fractures supra-malléolaires (FSM) du tibia chez les adultes doivent être individualisées en raison de leur proximité à la ligne articulaire et de la précarité vasculaire de cette région. Pour ces raisons, leur traitement reste toujours un sujet à débat.
 L'objectif de cette étude est de déterminer la place d’embrochage centromédullaire élastique antérograde (ECEA) dans le traitement des FSM chez les adultes. 
Matériels et méthodes :
 Il s'agit d'une étude rétrospective menée au notre service d'Orthopédie et Traumatologie entre 2016 et 2023, incluant les patients adultes présentant des SMF traitées par ECEA.
Les résultats fonctionnels sont évalués par le score d'Olerud et Molandor. Les radiographies standards au dernier recul évaluent la consolidation et détecte les éventuelles complications.
 Résultats :
 Notre série comporte de 35 patients d’âge moyen de 56,5 ans. Les hommes ont été plus affectés que les femmes. Une fracture du péroné a été associée dans 13 cas. 
Le recul moyen était de 51 mois. Le score moyen d'Olerud et Molandor était de 88.3. Le délai moyen de la consolidation était de 136,5 jours pour le tibia et de 103,3 jours pour le péroné. Toutes les fractures ont été consolidées. Un cal vicieux a été observée chez deux patients. Une nécrose cutanée a été notée dans un seul cas.
Conclusion:
 L’ECEA  utilisé dans notre série est inspiré de la technique pédiatrique. A notre connaissance, cette technique n'a jamais été rapportée dans la littérature. Nous pensons que c'est une option thérapeutique intéressante à considérer en cas d’une fracture très distale dont le verrouillage distale n’est pas possible ou lorsque la lésion des tissus mous ne permet pas une réduction ouverte et une
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