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Email: ahmed.mzid.am@gmail.com
Hôpital / Hospital: institut Mohamed Kassab orthopédie

 
Nom prénom / Name Surname: helmi ernandes
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Hôpital / Hospital: institut Mohamed Kassab orthopédie

 
Nom prénom / Name Surname: khalil habboubi
Email: khalil.habboubi@gmail.com
Hôpital / Hospital: institut Mohamed Kassab orthopédie

 
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Hôpital / Hospital: institut Mohamed Kassab orthopédie

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Une des complications les plus dramatiques pouvant faire suite à une chirurgie prothétique est l’infection du matériel. Même si la survenue d’une telle complication reste rare, la morbidité qui lui est associée est importante avec un résultat fonctionnel souvent dégradé et pouvant parfois mettre en jeu le pronostic vital. 
Matériel et méthodes
Nous rapportons une étude descriptive et rétrospective portant sur 26 cas de sepsis sur PTH colligés au service adulte de l’institut Mohamed Kassab d’orthopédie sur une période de 12 ans allant de 2010 à 2022. Sur la même période, il a été réalisé 894 PTH de première intension.
 Résultats: 
L’incidence globale était de 2,9 %. Notre série se compose de 15 hommes et 11 femmes avec un sex-ratio de 1,36. L’âge moyen au moment de la prise en charge était de 62.9 ans, avec des extrêmes d’âge de 42 ans à 88 ans. Dans notre série, nous avons noté des antécédents de diabète chez 8 patients et d’hypertension artérielle (HTA) chez 8 patients. 38 % des patients étaient tabagiques. 20 patients avaient un excès pondéral (IMC≥25).
La cause traumatique était la plus fréquente dans 42 % des cas, suivie par la cause dégénérative dans 30 %, puis on trouve la cause inflammatoire dans 19 %.
L’infection était précoce chez 10 patients (38,5 %), semi-tardive chez 9 patients (34,6 %) et tardive chez 7 patients (26,9 %).
La majorité des germes isolés était monomicrobienne, 57,7 % (15 cas). La culture était négative chez 5 patients. Le Staphylococcus aureus (S. aureus) était le germe le plus fréquemment isolé (7 cas). 
L’infection était complexe dans 15 % des cas (4 patients).
Conclusion:
Malgré l’amélioration de la prise en charge, le risque de survenue d’infection reste encore non négligeable et imprévisible, d’où l’intérêt d’une prise en charge pluridisciplinaire associant orthopédistes, microbiologistes et infectiologues.
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